Дошкільний навчальний заклад (ясла-садок) №317








Доктор радить, консультує, інформує

інформація від 18.03.2016р.

Вітряна віспа

 

ВІТРЯНКА – це одне з найпоширеніших захворювань, що зустрічаються у дітей. Хворіють вітрянкою тільки один раз, після цього в людини виробляється довічний імунітет, причому, у дітей дане захворювання протікає набагато легше, чим у дорослих людей. Вітрянка у дітей, способи зараження й симптоми ветрянки - про цей повинен знать кожний батько й мати. Отже, як же можна заразитися вітрянкою?

Вітрянка передається через слизові оболонки очей і верхніх дихальних шляхів. Тобто, можна сказати, що вона передається по повітрю - повітряно-краплинним шляхом. Нескладно здогадатися, що саме через таку особливість передачі це захворювання й одержало назву – Вітрянка. Вітрянка частіше виникає в дітей, що відвідують дитячі дошкільні й освітні установи. Частіше вітрянка зустрічається в дітей молодше 10-12 років. У дитячому колективі варто лише одній дитині підхопити вітрянку, як вона стає заразною для інших дітей. Вітрянка в дітей – завжди привід полікуватися дома. Пам'ятайте, вітрянка в дітей – це не звичайний нежить, а набагато заразніше. Тому лікування вітрянки в дітей завжди здійснюється в карантинних умовах. Хоча, у багатьох європейських країнах дитини, зараженої даним захворюванням, не обмежують у спілкуванні зі своїми однолітками, тому що вважається, що краще перехворіти вітрянкою у ранньому віці, тоді й лікування, як таке не буде потрібно.

Заразною вітрянка в дітей стає за один день до початку шкірних висипань. Карантин закінчується через 5 днів після появи останніх висипань. По рекомендаціях медиків карантин у дітей, хворих вітрянкою триває протягом дев'яти днів з моменту появи першого висипання. Хоча такі заходи рідко допомагають, тому що вітрянка в дітей передається ще до появи перших висипань, у той час, коли дитина ще не обмежена в спілкуванні з оточуючими.

Симптоми вітрянки й розвиток захворювання.

Вітрянка в дітей і дорослих ніяк себе не проявляє протягом 1-3 тижнів. Це строк її інкубаційного періоду. Мінімальний строк інкубаційного періоду становить 7 днів. По закінченню даного строку в захворілого різко підвищується температура до 39-39,5 градусів. І якби не практично одночасна поява висипки, то вітрянку у дітей можна було б прийняти за ГРВІ. До того ж до симптомів вітрянки належить головний біль і почуття слабкості.

Спочатку з'являються несильні висипання на шкірі, просто пласкі рожеві цятки. Буквально за кілька годин кількість висипань різко збільшується. Цятки стають більш опуклими й утворюються пухирці з рідким умістом. Їх у жодному разі не можна видавлювати. Лікування вітрянки в дітей проводиться зовсім по-іншому. Перші 3-4 дня вітрянка у дітей супроводжується дуже сильними висипаннями й не тільки на шкірі, але на слизових оболонках – очах, в ділянці промежини, у роті. Саме неприємне, що цей висип ще й сильно свербить, але розчісувати її не можна, щоб уникнути занесення в ранку інфекції. Одні пухирці проходять – з'являються нові. Вітрянка в дітей протікає хвилеподібно. Нові висипання звичайно з'являються протягом 3-4 днів. Потім хвороба йде на спад. На місці пухирів залишається скоринки, яка поступово відпадає самостійно й при дотриманні всіх рекомендацій лікаря не залишають від себе слідів.

Лікування вітрянки в дітей.

По перше, необхідно знати, що вітрянка – це вірус, тому антибіотиками її не вилікувати. Але чому ж деякі лікарі все-таки призначають антибіотики? Це робиться в тих випадках, коли до вітрянки у дітей приєднується бактеріальна інфекції, починається нагноєння пухирців. Часто таке відбувається через постійні розчісування висипу. Саме тому лікування вітрянки в дітей вимагає пильної уваги батьків. Потрібно всіма способами постаратися відволікти дитину від розчісування висипу. Почитайте дитині казку, пограйте в спокійні ігри. Звичайне лікування вітрянки в дітей проводиться в амбулаторних умовах.

Хоча симптоми вітрянки достатньо нестерпні для дитини, все-таки бажано на час хвороби ( близько тижня ) зберігати постільний режим. Специфічного лікування у вітрянки немає. Ліків від неї не існує. Зате є можливість знизити до мінімуму неприємні відчуття, викликані цим захворюванням. Для того, щоб не допустити нових висипань, частіше змінюйте постільну й натільну білизну. До речі, мочити висип не можна, це тільки збільшить неприємні відчуття й подовжить строк загоювання пухирців. Єдиним виключенням є короткочасне прийняття ванн із додаванням слабкого розчину марганцю. До слова, що до того приймати ванни чи ні думки українських і європейських педіатрів розходяться. Європейські педіатри вважають, що потрібно приймати не ванну, а купатися під душем при наявності сильних симптомів вітрянки, а маленьким дітям душ просто необхідний, тому що малята частіше страждають від бактеріальної інфекції, що проникає через ранки. Маленьким дітям не поясниш, що чесатися не можна. У таких випадках душ може помітно полегшити стан дитини. Наші ж педіатри категорично проти купань під душем, та й у ванній в період гострих висипань. Крім цього, бажано дотримуватися нескладної дієти. Вітрянка в дітей протікає набагато легше при виключенні з їхнього раціону всіляких алергенів. Рекомендовані до вживання молочні й рослинні продукти. Не обійтися без значної кількості питва, як і при будь-якій хворобі. Особливо необхідно вживати достатню кількість рідини дитині, у якої висока температура, тому що жар може викликати навіть зневоднювання організму. Звичайно вітрянка в дітей забирає багато сил, пропадає апетит, але необхідно прикласти всі зусилля й виявити кмітливість, щоб заповнити в маляти дефіцит рідини й живильних речовин в організмі.

Зрозуміла справа, що лікування вітрянки в дітей припускає й приймання жарознижуючих засобів. Давати дитині жарознижуюче необхідно при температурі тіла вище 38-38,5 градусів. З жарознижуючих не рекомендоване приймання аспірину, особливо дітям молодше 12 років. Звичайно з появою симптомів вітрянки рекомендоване прийом лікарських засобів, що містять парацетамол. Він, при правильних дозуваннях, безпечний для дитини, виявляє жарознижуючу й протизапальну дії. Для того, щоб зняти такий симптом вітрянки як сверблячка, можна попросити педіатра призначити антигістамінний препарат у безпечному дозуванні, приміром, «Діазолін». При переході висипань на очі, можна використовувати спеціальний очний гель «Ацикловір», який ефективно бореться проти вірусу герпеса.

Багато батьків абсолютно впевнені, що лікуванням вітрянки в дітей є змазування пухирців зеленкою. Навіть зараз, гуляючи по вулиці в такий от спосіб можна легко визначити дитину, що перехворіла вітрянкою - по характерних «цятках» зеленки. Насправді, зеленка не лікує симптоми вітрянки, а виконує лише знезаражуючу функцію, захищає від проникнення бактеріальної інфекції в ранку. Особливо це важливо для дитини. Лікарям же зручно по цих цятках визначати - чи заразна дитина. Тобто зеленка не є лікуванням вітрянки в дітей, а служить для фіксування нових висипань. Це дуже зручно, у першу чергу, для лікарів. До того ж зеленка трохи зменшує сверблячку. Крім зеленки, висипання можна просто змазувати слабким розчином марганцю. Такий варіант більше підійде дорослій людині, що не бажає ходити обмазаним зеленкою. Спиртом у жодному разі змазувати не можна.

Наслідку вітрянки у дітей.

Щодо зовнішніх проявів наслідків вітрянки у дітей – це рубчики, що зосталися на місці пухирців. Таке часто зустрічається в тих дітей, та й дорослих у яких за час лікування вітрянки спостерігалося нагноєння, запалення пухирців.

Дуже важкі ускладнення зустрічаються досить рідко. До них відноситься запалення головного мозку – енцефаломієліт.

Особливо небезпечна вроджена вітрянка. Уникнути вітрянки під час вагітності можна, якщо вчасно зробити щеплення. Щеплення робляться тим людям, які ніколи не хворіли раніше вітрянкою. Визначити це можна по спеціальному аналізі крові. До речі, якщо дитина поспілкувалася із хворим вітрянкою, тобто всі шанси не допустити розвитку вітрянки у вашої дитини, якщо вчасно зробити щеплення. За результатами досліджень щеплення доцільно зробити протягом 48-72 годин після контакту із хворою людиною. Але чи варто таким способом «гальмувати» розвиток вітрянки у дітей? Про це дотепер ведуть дискусії медики.

У більшості випадків вітрянка в дітей старше року проходить без усяких ускладнень, за умови належного догляду, звичайно ж.

іНФОРМАЦІЯ ВІД 05.02.2016р.

 

Види грипу

Грип — це інфекційне захворювання дихальних шляхів, яке відноситься до групи гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ). Вірусів грипу існує дуже багато (на даний момент виявлено близько 2 тис.), всі вони мають свою природу і відрізняються характером перебігу хвороби.

Вірус грипу в першу чергу передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом, контактно-побутовим, повітряно-пиловим і навіть через їжу. Саме тому віруси грипу дуже швидко поширюються у вигляді епідемій і пандемій.

Існують наступні типи вірусів грипу: А, В, С. Самим рідкісним і легким вважається грип викликаний вірусом групи С. Грип, викликаний вірусами групи В звичайно переноситься легше, ніж групи А і не викликає такого великого поширення як пандемія. Найстрашнішими вважаються віруси групи А, так вони можуть інфікувати не лише людей, але й тварин, швидко змінюють свою структуру і так само швидко поширюються. За оцінками ВООЗ у світі щорічно від усіх варіантів вірусу грипу під час сезонних епідемій смертність становить від 250 до 500 тис. чоловік.

Грип А (H5N1) або «Пташиний грип»

Спочатку це інфекційне захворювання поширювалося тільки серед птахів. Викликає його вірус грипу А/H5N1, який згодом мутував і став інфікувати людей. За даними ВООЗ «пташиний» грип дуже важко переноситься . Тому лікарі рекомендують дотримуватися всіх правил гігієни при контактах з домашньою птицею і обов’язково піддавати тепловій обробці м’ясо і яйця.

Грип А (H1N1) або «Свинячий грип»

Один з останніх вірусів грипу, який мав епідемічне розповсюдження серед людей. Спочатку свинячий грип викликався вірусом типу A/H1N1 і був зафіксований в популяції домашніх свиней в Мексиці. Але згодом вірус передавався не тільки серед тварин, але від тварин — людям і між людьми. За статистикою ВООЗ в світі свинячим грипом хворіло близько 222 тис. чоловік, з них більше 2-х тисяч померло.

Свинячий грип проявляється спочатку звичайними клінічними симптомами: озноб, головний біль, біль у м’язах і суглобах. При свинячому грипі часто виникає блювота і діарея.

Загальні симптоми і перебіг грипу

З моменту потрапляння вірусу в організм до появи перших симптомів може пройти від одного до трьох днів. Хворий заразний ще за 24 години до появи перших симптомів грипу. Зазвичай грип починається з різкого стрибка температури тіла до 38-40°C, стан супроводжується лихоманкою, ознобом, слабкістю і болем в м’язах. Як правило, при грипі не буває нежиті, з’являється відчуття сухості в носі та глотці, сухий кашель.

Симптоми зберігаються 3-5 днів, але у разі тяжкого перебігу захворювання пацієнт може почувати себе погано до 2-х тижнів. Крім того, тривалий грип зазвичай тягне за собою ряд ускладнень: бактеріальна пневмонія, геморагічна пневмонія, формування емпієми та абсцесу легені, бактеріальні синусити, риніти, отити, трахеїти, вірусний енцефаліт, неврит, міокардит, менінгіт, радикулоневрит, токсико-алергічний шок, ураження печінки, синдром Рея.

Лікування грипу

Звичайно, лікарі рекомендують вакцинацію, для того щоб не піддавати організм навіть ймовірності захворіти грипом. Але, в силу різних причин не всі дотримуються цих рекомендацій. Якщо ви все ж захворіли на грип, не можна переносити його «на ногах». При цьому захворюванні організм дуже ослаблений — необхідний постільний режим, рясне пиття, рекомендуються також імуностимулюючі препарати. Необхідно звернутися до лікаря за консультацієй та лікуванням.

Оскільки грип дуже негативно відбивається на стані дихальних шляхів, то під час хвороби вкрай важливо проводити часті провітрювання і вологе прибирання в приміщенні. Чисте вологе повітря допоможе зміцнити місцевий імунітет у слизових носа і горла. Необхідно пам'ятати про те, що при високій температурі будь-які теплові процедури є забороненими.

З метою профілактики в період епідемії грипу необхідно по можливості якомога рідше перебувати в місцях масового скупчення народу, а якщо цього не вдалося уникнути, то одягати ватно-марлеву пов'язку. Також маску необхідно обов'язково одягати при догляді за хворим грипом. Оскільки вірус дуже легко передається через брудні руки, то потрібно дотримуватися правил особистої гігієни та часто мити руки з милом. Дуже важливо постійно проводити зміцнення імунітету, дотримуватися повноцінного та збалансованого харчування і вести здоровий спосіб життя.

 

 

ВИТЯГ З   ЛИСТА ДЕРЖАВНОЇ САНІТАРНО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОЇ

СЛУЖБИ УКРАЇНИ

 

Щодо запобігання розповсюдження 

грипу та ГРВІ серед дітей

у навчальних закладах області

 

 

При проведенні щоденного моніторингу захворюваності на грип та ГРВІ на поточному тижні прогнозується перевищення епідемічних порогів в цілому в регіоні та більшості населених пунктів.

Станом на 20.01.2016  ситуація в області оцінюється як передепідемічна.

З метою профілактики захворюваності на грип та ГРВІ, обмеження її масштабів, пропоную ввести протигрипозний режим в загальноосвітніх та дошкільних  навчальних закладах. При реєстрації локальних ускладнень з грипу та ГРВІ терміново повідомляти Головне управління Держсанепідслужби у Дніпропетровській області.

         Під час підйому захворюваності на грип та ГРВІ необхідно забезпечити у навчальних закладах виконання наступних заходів:

         1. Використання персоналом  навчальних закладів під час контакту з дітьми масок з чотирьохшарової  марлі із заміною їх кожні 3-4 години.

         2. Систематично провітрювати приміщення дошкільних навчальних закладів - не менше трьох разів на день; класів у загальноосвітніх навчальних закладах – на кожній перерві та перед початком занять (при відсутності дітей).  Тривалість провітрювання – 8-10 хвилин.

         3. Проводити опромінення приміщень для дітей у дошкільних навчальних закладах, закладах інтернатного типу  стаціонарними або пересувними ультрафіолетовими лампами силами медичного персоналу (при відсутності дітей).

         4. Здійснювати вологе прибирання усіх приміщень двічі на день із застосуванням дезінфекційних засобів, зареєстрованих згідно діючого законодавства. Проводити поточну дезінфекцію іграшок, посуду, предметів особистого використання (рушники, носові хустинки і т.п.). Дезінфекційні заходи здійснювати при відсутності дітей.

         5. Забезпечити подовження часу перебування дітей на свіжому повітрі до 4-х годин на день у відповідному одязі.

         6. Здійснювати раннє виявлення хворих дітей силами вихователів та вчителів.

Протиепідемічні заходи у навчальних закладах залежать від типу колективу: у дошкільних навчальних закладах загальний ранковий огляд здійснюється вихователями. Хворі діти, виявлені під час прийому, у колектив не допускаються, а того, хто захворів протягом дня, розміщують в ізоляторі до приходу батьків. Персонал з ознаками ГРВІ до роботи в дитячі установи не допускається.

 

З повагою

 

Начальник Головного управління

Держсанепідслужбі у Дніпропетровській області,

голова комісії з реорганізації                                                        А.Ю.Кондратьєв

 

 

 

 

 

УВАГА! Оновлений додаток

до листа МОН України

від 15.01.2016 №  № 1/9-20 

 

Рекомендації щодо проведення вакцинації проти поліомієліту вакциною ОПВ в рамках третього раунду додаткової вакцинації ОПВ

 Критерії включення дітей для отримання ОПВ в рамках третього раунду вакцинації

  1. Вакцинації ОПВ в рамках третього раунду підлягають усі діти, як щеплені від поліомієліту раніше за віком, так і щеплені частково, з порушенням календаря щеплень, віком від 2 місяців до 10 років (9 років 11 місяців 29 днів).
  2. Діти, які не отримали жодної дози вакцини проти поліомієліту, отримують першу дозу ІПВ та можуть бути далі вакциновані ОПВ не раніше ніж через 14 днів після отримання ІПВ.
  3. Діти, які раніше (більше ніж 14 днів) отримали щонайменше одну дозу інактивованої поліомієлітної вакцини (ІПВ окремо чи в складі комбінованих вакцин або ОПВ), повинні отримати ОПВ в рамках раундів вакцинації ОПВ незалежно від часу отримання останньої дози.
  4. Тривалість третього раунду вакцинації ОПВ складає 2 тижні (з 25 січня по 05 лютого) з можливістю його подовження, враховуючи ускладнення епідситуації з грипу та ГРВІ.

 

 

 Рекомендації щодо проведення вакцинації проти поліомієліту вакциною ОПВ в рамках третього раунду вакцинації ОПВ в організованих дитячих колективах

В Україні у відповідь на спалах поліомієліту було проведено два раунди додаткової вакцинації ОПВ дітей віком від 2 місяців до 6 років. Протягом першого раунду вакцинації було охоплено 64,7 % дітей віком від 2 місяців до 6 років, протягом другого раунду – 75,2 % дітей віком від 2 місяців до 6 років.

Третій раунд додаткової вакцинації ОПВ дітей в Україні буде розпочато з 25 січня 2016 року. Такі раунди додаткової вакцинації ОПВ проводяться у зв’язку з тим, що у 2015 році було виділено вакциноспоріднений поліовірус (ВСПВ) типу 1 від двох дітей з гострим в’ялим паралічем (ГВП) в Україні. Випадки не пов’язані один з одним, зареєстровані у двох різних районах (Рахівському і Тячівському) Закарпатської області. Поліовірус у цих випадках було встановлено Національною поліовірусною лабораторією (ДЗ «Український центр моніторингу та контролю за захворюваннями МОЗ України», м. Київ) та визначено як циркулюючий ВСПВ (ц ВСПВ) тип 1 регіональною референс-лабораторією Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) 28 серпня 2015 року. Результати було підтверджено Глобальною референс-лабораторією з поліовірусів центру контролю та попередження захворюваності (CDC) в Атланті, США.

Виявлені випадки ц ВСПВ в Україні є рідкісними формами поліовірусу, що виникають лише за умови низького рівня охоплення вакцинацією. Низький рівень популяційного імунітету дозволяє вірусу з поліовакцини циркулювати та набувати патогенних якостей дикого поліовірусу. Генне секвенування виявило високий рівень відхилення цих вірусів від оригінального вакцинного вірусу – 26 мутацій в одному випадку і 20 мутацій в іншому. Більше того, випадки мали 18 спільних мутацій, що вказує на їх спільне походження і приблизно на два роки еволюційного розвитку.

Ці два випадки вказують на активну передачу ВСПВ типу 1 в Україні і трактуються як спалах поліомієліту.

Високий рівень дивергентності ізолятів від виявлених випадків вказує на те, що виявлений вірус вже мав змогу циркулювати невиявленим протягом приблизно 2 років. Оскільки між дикими поліовірусами та цВСПВ немає різниці з точки зору пов’язаного з ними клінічного захворювання, існує високий ризик подальшого виникнення випадків поліомієліту. Цей спалах може поширитися на інші території України та сусідні країни, якщо передачу вірусу не буде негайно зупинено шляхом оперативної та високоякісної імунної відповіді. Поточна ситуація в Україні загрожує всій Європі втратою статусу регіону, вільного від поліомієліту, який було досягнуто в 2002 році, а також ставить під загрозу успішне виконання Глобальної ініціативи з викорінення поліомієліту, що очікувалося у найближчому майбутньому.

Популяційний імунітет проти поліомієліту в країні є надзвичайно низьким. У 2014 році лише 50 % дітей віком до 1 року отримали повну вакцинацію проти поліомієліту та інших вакцинокерованих захворювань, згідно з Національним календарем щеплень. У 2015 році за найоптимістичнішими оцінками, ця цифра є навіть нижчою, що відсуває Україну на рівень країн з найнижчим рівнем охоплення вакцинацією у світі. Через постійне зниження рівня охоплення вакцинацією в країні з 2009 року кількість невакцинованих дітей швидко зросла до приблизно 1,5–1,8 млн. дітей.

 

Визначення дітей, які підлягають вакцинації РПВ в рамках третього раунду.

  1. Вакцинації ОПВ в рамках третього раунду підлягають усі діти, як щеплені для профілактики поліомієліту раніше за віком, так щеплені частково, з порушенням календаря щеплень.
  2. Третій раунд охоплюватиме всіх дітей віком від 2 місяців до 10 років (9 років 11 місяців 29 днів), території обслуговування медичних закладів, незалежно від їх поточної реєстрації. Для досягнення вищих показників охоплення населення, школярі будуть вакциновані також і в школах.

 

 Порядок проведення щеплень ОПВ в закладах освіти в рамках третього раунду.

(Наказ МОЗ України від 16 вересня 2011 року № 595 (у редакції наказу МОЗ України від 11 серпня 2014 року № 551).

 

 

 

 

 

 

 

ОСОБЛИВОСТІ РЕСПІРАТОРНОЇ ХВОРОБИ У
ДІТЕЙ 2 - 6 РОКІВ.

 

 

З приходом осені нас все частіше наздоганяють різні застуди. Респіраторним захворюванням, як називають застуду лікарі, схильні всі. Але якщо для дорослих ГРЗ - всього лише неприємність, то для дітей вони представляють істотну небезпеку.

Більшість осінньо-зимових простудних захворювань викликають віруси - грип, парагрип. Відбувається зниження захисних сил організму через скорочення світлового дня, недостатню кількість вітамінів і коротких прогулянок. Сприяють розвитку застуди і переохолодження, якщо малюк промочив ноги або замерз на вулиці, і перегрів дитини, якщо його одягли занадто тепло і він спітнів.

Такі різні застуди

Всім нам відомі основні симптоми застуди або ГРЗ - це нежить, кашель, чхання, підвищення температури тіла і загальне нездужання. Однак ГРЗ має ще й свої характерні особливості у дітей в різні вікові періоди. Вважається, що здорові малюки перших 3-6 місяців життя, особливо що знаходяться на грудному вигодовуванні, хворіють на ГРЗ рідко. Вся справа в материнських антитіл, переданих малюкові під час вагітності або годування груддю. Якщо ж малюки першого року життя хворіють через слабкість імунітету, хвороба швидко поширюється і викликає загальну реакцію організму: відзначається занепокоєння, плаксивість, порушення сну і апетиту. У малюка може значно підвищитися температура - до 38 градусів і навіть вище, сильно набрякає слизова носа, закладає вушка і може бути неприємне відчуття в горлі. Крім того, ГРЗ у малюків до року з високою температурою небезпечно розвитком зневоднення або судом. Додатково до всього, всі респіраторні інфекції маленьких дітей небезпечні ускладненнями: отитами, гайморитом, пневмоніями і бронхітами. Всі ГРЗ у малюків до року вимагають виклику лікаря додому і активного лікування. Діти з року до 3-4 років хворіють досить часто, це обумовлено тим, що в цей час коло спілкування дитини різко розширюється, і він починає активно знайомитися з чужою для нього мікрофлорою. І це непогано: захворюваність до 6-8 разів на рік і ГРЗ, що протікають 5-7 днів, говорять про добий та міцний імунітет - значить, організм виробляє захист. Всі вищеописані симптоми характерні і для дітей цієї вікової групи. Однак на перший план у них виступають місцеві симптоми - біль у горлі, кашель, нежить, а із загальних звичайно переважають температура до 38-39 градусів, відмова від їжі і слабкість. Ускладнення не такі часті,  це отити або бронхіти. Діти з 4-5 до 7-8 років найчастіше переносять ГРЗ у легкій формі - зазвичай це невисока температура, нежить, рідше кашель і біль у горлі. Однак у них дуже часті затяжні течії даних інфекцій і приєднання бактеріальних ускладнень у вигляді тонзиліту (ангіни), формування хронічних вогнищ інфекції - хронічного тонзиліту (ураження мигдаликів) і аденоідіта (запалення піднебінної мигдалини).

Як лікувати

Самостійне лікування ГРВІ у дітей до трьох років неприпустимо. Необхідний обов'язковий огляд лікаря та слідування його рекомендацій. Але й самостійно ви можете полегшити стан дитини: підняти головний кінець ліжка малюка для полегшення відходження слизу і дихання. Повітря в будинку необхідно зволожувати і дотримуватися температури до 20-22 градусів. Потрібно організувати ліжковий і напівпостільний режим на час поганого самопочуття. Якщо дитина відмовляється від їжі, не треба наполягати, годуєте дитину легкої рослинно-молочною їжею, збагаченою вітамінами. До приходу лікаря допустимо скористатися трав'яним питвом та жарознижуючі, які необхідно застосовувати при температурі вище 38 - 38.5 градусів, нижчу температуру збивати не рекомендується - це захисна реакція організму і вироблення імунітету. Можна застосовувати фізичні способи зниження температури - обтирання вологою губкою, змоченою у воді кімнатної температури, іноді можна скористатися клізмою з 20 - 30 мл прохолодної води. При неефективність заходів з фізичного охолодження можна застосовувати свічки або сиропи на основі парацетамолу або ібупрофену. Анальгін (в таблетках) і аспірин у дітей не застосовуються. Якщо температура неухильно підвищується, а жарознижуючі ефекту не дають, якщо дитина загальмована, є утруднене або гучне дихання, потрібно терміново телефонувати в "швидку". Після огляду лікар порадить, швидше за все, скористатися кількома групами препаратів. При застуді і високій температурі малюк сильно потіє і зростає ризик зневоднення. Тому необхідно рясне пиття, особливо у вигляді трав'яних відварів. Рослинні препарати можна застосовувати і у вигляді інгаляцій при нежиті і кашлю, у вигляді сиропів від кашлю, а бальзамами можна проводити розтирання грудей або спини. Більш дорослим малюкам можна пропонувати рослинні спреї для зрошення горла, пастилки від болю в горлі та кашлю, таблетки для розсмоктування і еліксири для прийому всередину. Часто на додаток до лікування для підтримання імунітету та боротьби з інфекцією лікарі рекомендують прийом полівітамінів, вони допомагають прискорити одужання і швидше подолати хворобу. А після одужання курс можна продовжити, щоб підтримати організм дитини в холодний період року і знизити ризик повторних хвороб.

Краще лікування - профілактика

Малюки, які мають міцний імунітет, хворіють рідко, а хвороби у них протікають у легкій формі. Як же зміцнити імунітет малюка, щоб він міг активно протистояти натиску осінніх застуд? Природним засобом, що зміцнює імунітет немовляти, є молоко матері.  У будь-якому віці правильне харчування відіграє неоціненну роль у профілактиці хвороб. Малюк щодня має отримувати достатньо енергії з їжею, а її доставляють жири і вуглеводи, щоденний сніданок кашею з маслом допоможе поповнити запас енергії. Крім цього, малюк повинен обов'язково отримувати багато білка, це джерело амінокислот, будівельного матеріалу для побудови антитіл - основного захисту від інфекції. Тому щодня малюкові покладено їсти м'ясо або рибу. Крім того, для правильної роботи імунної системи необхідне надходження мінералів - кальцію, калію, міді, магнію і багатьох інших. На жаль, найчастіше харчування малюків не відповідає всім вимогам по вітамінної та мінеральної забезпеченості. Сучасні діти, особливо у великих містах, з самого раннього віку за рахунок несприятливої ​​екологічної обстановки і незбалансованого харчування мають дефіцит багатьох вітамінів і мікроелементів. Тому лікарі рекомендують в сезон застуд і весь холодний період часу приймати курсами вітамінні препарати. На сьогодні розроблені полівітамінні препарати для дітей різних вікових груп, вони містять необхідні для правильної роботи організму і міцного імунітету вітаміни. Багато додатково збагачені мінералами та мікроелементами, і, крім того, їх випускають в зручній для вживання формі - пастилки, жувальних таблетках, сиропах Також для зміцнення імунітету рекомендуються суворе дотримання режиму дня, достатній нічний сон, а для дітей-дошкільнят - обов'язковий денний сон. Важливим фактором формування імунітету є систематичне загартовування організму. Це загартовування горла і носа, що полягає в промиванні їх водою, починаючи з теплою (30-32 градуси), поступово знижуючи температуру до прохолодною (16-18 градусів). Для горла можна як закаливающей процедури давати малюкові морозиво. Рекомендуються і загальні процедури, спрямовані на загартовування всього організму. Це обливання ніг і рук, ходіння босоніж, контрастні душі, обтирання та інші процедури. Благотворно на організм впливають купання в басейні.

 Ми не можемо вплинути на зміну пір року: і осінь, і зима обов'язково настають. Проте в наших силах вплинути на щось більш важливе: організм крихти, допомогти зміцнити його імунітет, зробити його міцним і сильним. А якщо він раптом і захворіє - зробити його хворобу нетривалою і неважкою! Здоров'я вашим малюкам!

 

 

 

 

 

Профілактичні щеплення рятують здоров‘я та життя наших дітей
 
 

Хворобу легше попередити, ніж потім її лікувати. Вакцинація є унікальним, перевіреним роками засобом попередження інфекційних хвороб. Завдяки проведенню профілактичних щеплень щорічно рятується життя біля 4 мільйонів дітей. Основною метою імунізації є формування специфічного імунітету та створення тривалого захисту організму від інфекцій. Як відомо, багато інфекційних хвороб проходить з важким перебігом та розвитком ускладнень. Хоча сучасна медицина має великі можливості для їх лікування, але тривалий перебіг захворювання наносить моральний та матеріальний збиток, як дитині, так і батькам. 

Ми знаємо, які страшні смертельні хвороби існували раніше. Епідемії чуми, чорної віспи охоплювали міста, країни, цілі континенти. Населення часто вимирало повністю, видужували одиниці… Проте зараз ці захворювання майже не зустрічаються. Так, останні випадки захворювання чорною віспою були зареєстровані в 70-х роках, у зв’язку з чим і були скасовані обов’язкові щеплення проти віспи у нас і за кордоном. Саме профілактичні щеплення у всіх країнах позбавили людство від цих страшних інфекцій.

 

Відповідно  до закону  України  № 595  від  16.09.2011р.  «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»,  з метою забезпечення епідемічного благополуччя населення України та попередження інфекцій, керованих засобами специфічної профілактики, обов’язковою є вакцинація проти 10 інфекцій:

 

Гепатит В — гостре або хронічне захворювання печінки, що викликається вірусом і яке передається через кров (рідше слину, сечу та ін.), статевим шляхом. Характерні прояви при гострій формі — інтоксикація, порушення функції печінки. Велика вірогідність переходу в хронічну форму з тривалим вірусоносійством збудника. Часом гепатит В має первинно-хронічну течію, і такі хворі можуть померти, навіть не знаючи причини хвороби. Гепатит В (як і гепатит С, проти якого немає доки вакцини) частіше є причиною цирозу та пухлинних захворювань печінки. Вакцина: Енджерікс В, Еувакс, Шенвак В (комбінована дифтерійно-правцево-гепатитна вакцина). Гепавакс-Геп, Гепатит В, Ебербіо вак НВ.

Дифтерія — гостре захворювання, що викликається специфічними бактеріями, які утворюють фібринозні плівки в місці проникнення інфекції (взагалі — горлянка, зів, ніс, рідше статеві органи, шкіра). Хвороба проявляється інтоксикацією, швидким розвитком важких ускладнень у вигляді шоку, міокардиту, поліневриту, що веде до смертельних наслідків або інвалідності. Вакцина: АКДП, АД - М, АДП - М, Імовакс, Інфапрікс, Тетракт - хіб, Пентаксим.

Правець — гостре захворювання, що викликається специфічним збудником, екзотоксин якого проникає через будь-яку пошкоджену поверхню шкіри та слизової оболонки і викликає важке ураження нервової системи з нападами судоми та смертельні наслідки. Вакцина: АКДП, АДП- М, Тетракок, Інфанрікс.

Кашлюк — гостре захворювання з нападами судомного кашлю, з вірогідністю розвитку ускладнень у вигляді пневмонії. Особливо небезпечний для дітей першого року життя та дітей до 3-річного віку. Передається повітряно-краплинним шляхом. Вакцина: АКДП, Тетракок, Інфанрікс.

Кір — гостре вірусне захворювання, яке передається повітряно-краплинним шляхом. Характеризується загальною інтоксикацією, катаральними явищами дихальних шляхів, очей, типовим висипом. Можливі важкі ускладнення у вигляді пневмонії, отиту, гнійного запалення очей, ротової порожнини, виснаженням, ураженням нервової системи. Вакцина: ЖКВ, Пріорікс, Рувакс, Трімовакс (КПК).

Краснуха — гостре вірусне захворювання, з характерним висипом, збільшенням потиличних, шийних лімфовузлів. Особливо небезпечна хвороба для вагітних в першій половині вагітності, бо розвивається синдром вродженої краснухи, проявами якого є важкі вади, потворність плоду новонародженого (глухота, сліпота та ін.) Вакцина: Рудівакс, Краснушпа вакцина, Пріорікс, Трімовакс (КПК).

Паротит (свинка) — гостре вірусне захворювання з ураженням слинних залоз, з можливим ураженням підшлункової залози, мозкових оболонок, яєчок, яєчників (з подальшою вірогідністю розвитку безпліддя). Вакцина — культуральпа жива вакцина (ЖПВ) паротиту, Пріорікс. Для профілактики кору, паротиту, краснухи, (якщо дитина не хворіла на жодну з них) пріоритетною є тривакцина ММг, при якій захист забезпечується однією ін’єкцією (замість трьох).

Поліомієліт — гостре інфекційне захворювання, характеризується великим діапазоном клінічних проявів аж до паралітичних форм, що обумовлюють важку інвалідність та високий рівень смертності. Вакцина: ОПВ, Імовакс, Тетракок, Пентаксим.

Туберкульоз — важке захворювання, яке викликається мікобактеріями (палички Коха) з ураженням легенів, кісток, внутрішніх органів, нервової системи, з високим рівнем смертності та інвалідності. Вакцина: БЦЖ, БЦЖ-м. Реакція Манту (туберкулінова проба) проводиться щорічно у дітей та за показаннями у дорослих з метою діагностики туберкульозу.

Гемофільна інфекція — гостре захворювання дітей молодшого віку, що протікає у вигляді гнійного менінгіту, середнього отиту, пневмонії, бронхіту, епіглотиту, кон’юнктивіту, ендокардиту, остеомієліту. Вакцина: АКТ-ХІБ, Хіберікс, Пентаксим.

Можливі реакції після проведення вакцинації:
У місці ін’єкції можливе почервоніння, набряк, біль, підвищення температури тіла. Ця реакція пов’язана з виробленням в організмі людини антитіл. Якщо дані симптоми викликають занепокоєння, необхідно подзвонити лікарю або прийти на прийом до нього.
Самостійно не слід накладати компреси або мазі на місце введення вакцини. У 1-й день після вакцинації потрібно прийняти парацетамол у віковій дозі.

 

 
 

ОСОБИСТА ГІГІЄНА ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ

У людини ставлення до власного здоров'я формується з дитинства. Велике значення у збереженні та зміцненні здоров'я дитини має гігієнічне навчання та виховання. Це обов'язок батьків.

Особиста гігієна — це догляд за своїм тілом і підтримка його в чистоті. Шкіра захищає тіло людини від хвороб. Коли дитина бігає, стрибає, їй стає жарко і на шкірі з'являються крапельки поту. Крім того, на шкірі є тонкий шар жиру, так званого шкіряного жиру. Якщо шкіру довго не мити, на ній накопичуються жир і піт, де і затримуються частки пилу. Так, шкіра стає брудною, грубою і перестає захищати тіло.

Щоранку діти повинні вмиватися: мити обличчя, руки, шию, вуха. Також необхідно це робити після прогулянок та увечері. Для процедури вмивання варто заздалегідь підготувати рушник та мило, за відсутності крана з водопровідною водою — кувшин або таз. Рушник слід вішати на гачок чи цвях, а не накидати собі на шию або плечі, бо на нього під час умивання попадатимуть бризки води і він буде мокрим і брудним. Умиватися краще роздягненим до поясу або в трусиках і майці.

Спочатку варто гарно вимити руки з милом під струменем води, але в жодному випадку не мити руки в ємкості. Руки слід намилювати один-два рази з обох боків та між пальцями, потім - добре змити мильну піну та перевірити чистоту нігтів. І лише тоді, уже чистими руками, мити обличчя, шию та вуха.

Після вмивання необхідно витертися насухо чистим, сухим рушником, який у кожної дитини має бути особистим. Якщо дитина добре вмивалася, то рушник залишатиметься чистим.

Починаючи з чотирьох років, дитина має навчитися самостійно мити обличчя, вуха, верхню частину грудей і руки до ліктів, а з 5 - 7-річного віку — обтиратися до пояса. Варто допомогти дитині після вмивання гарно розтертися рушником до відчуття приємної теплоти.

Перед сном обов'язковим є миття ніг, тому що на них дуже сильно потіє шкіра і накопичується бруд. Якщо не мити ноги щодня, носити брудні шкарпетки, панчохи, то це все сприяє появі попрілостей і натирань, а також може привести до виникнення грибкових захворювань. Після миття ніг необхідно ретельно витерти рушником, який спеціально призначений для цієї процедури.

Неоціненне значення має вечірній душ. Так, водні процедури ввечері мають не лише гігієнічне значення, але й сприяють загартуванню, добре впливають на нервову систему та сприяють швидкому засипанню.

Рекомендується старанно мити волосся, тому що на ньому накопичується багато шкіряного жиру, бруду і пилу.

Обов'язковою є гігієна нігтів на пальцях рук і ніг. Під довгими нігтями, зазвичай, накопичується бруд і видалити його важко, тому раз на тиждень їх необхідно обережно підрізати. Але в жодному випадку не можна гризти нігті!

Особливої уваги вимагають руки та їх чистота. Дитині мають пояснити, що руками вона тримає різні предмети: олівці, ручки, книжки, зошити, м'ячі, іграшки; гладить тварин (кішок, собак); торкається різних предметів (ручок, ланцюгів, гачків і тому подібне) у туалетних кімнатах. Бруд, часто невидимий, що знаходиться на цих предметах, залишається на пальцях. Якщо брати немитими руками продукти харчування, то бруд потрапляє спочатку до рота, а потім до організму. Тому необхідно мити руки перед їжею, після відвідування туалетної кімнати, після будь-якої іншої діяльності (прибирання кімнати, роботи на присадибній ділянці, гри з тваринами і тому подібне) та перед сном.

Дитина має стежити за чистотою зубів і доглядати їх, оскільки стан зубів впливає на здоров'я, настрій, міміку і поведінку людини. Дуже важливо своєчасно почати догляд за порожниною рота і зубами дитини . Дитина має чистити зуби вранці й обов'язково увечері перед сном.

Із раннього віку необхідно привчати дитину користуватися носовою хустинкою. Варто пояснити, що під час кашлю чи чхання з носоглотки виділяється велика кількість мікробів і, якщо не користуватися хустинкою, то разом із бризками відбувається зараження оточуючих. Дитина повинна мати окрему хустинку для носа й окрему для очей (особливо під час захворювання), щоб уникнути потрапляння інфекції з носа на очі чи навпаки.

Хустинки мають бути завжди чистими. Змінювати їх необхідно щодня, навіть, якщо вони не були використані. Витирати рот, обличчя або перев'язувати подряпину треба лише чистою хустинкою.

Дитина дошкільного віку легко піддається вихованню завдяки розвиненому відчуттю наслідування, спостережливості, допитливості та потреби в самостійних діях. І тому необхідно використовувати ці властивості дитини при прививанні їй гігієнічних навичків (своєчасне миття рук, чищення зубів, дбайливе зберігання одягу і т. ін.).